Koroner Arter Bypass Cerrahisinde Safen Greft Kullanımının Venöz Yetersizlik Gelişimi Üzerine Etkisi

Özet

Amaç: Vena sefana magna, koroner arter bypass cerrahisinde yaygın kullanılan otolog vasküler greftlerdendir. Safenektomi sonrasında, venöz yetersizlik gelişebilmekte ya da mevcut venöz yetersizlik artabilmektedir. Çalışmamızda safenektominin venöz yetersizlik gelişimi ve mevcut venöz yetersizlik üzerine olan etkilerini ortaya koymayı amaçladık. Materyal ve metot: Kliniğimizde koroner bypass cerrahisi için bacağından safen çıkarılan hastalar gruplandırıldı. Grup1: Bir bacağından diz altı safen ven çıkarılan hastalar. Grup 2: Bir bacağından diz altı ve diz üstü safen çıkarılan hastalar. Grup 3:Bir bacağından safen çıkarılan hastaların safen çıkarılmayan kontralateral extremiteleri. Üç grubun operasyon öncesi ve sonrası klinik semptom, muayene ve Renkli Dopler ultrason sonuçlarını karşılaştırdık. Sonuç: Koroner bypass cerrahisi uygulanan hastalarda, safenektomi sonrasında postoperatif 1. haftada klinik olarak venöz yetersizlik bulguları görülmektedir. Renkli Dopler ultrason’ da venöz reflü süresi uzatmakta ve akım hızlarını artırmakla beraber venöz yetersizlik oluşmamaktadır. Postoperatif 1. ayda ise klinik venöz yetersizlik bulguları 1. haftaya oranla istatistiksel olarak anlamlı olarak gerilemektedir. Çalışmamızda postoperatif erken dönemde istatistiksel olarak anlamlı venöz yetersizlik saptanmamıştır.