Omuz İmpingement Sendromunda Kor Stabilizasyon Egzersizlerinin Ağrı Postür ve Dizabilite Üzerine Etkisi Var Mıdır?


DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.14994579Anahtar Kelimeler:
Ağrı, Dizabilite, Kor Stabilizasyon Egzersizleri, Postur, Subakromial İmpingement SendromuÖzet
Bu retrospektif çalışmanın amacı, omuzun subakromial impingement sendorumunda (SİS) klasik fizyoterapi programı ile birlikte uygulanan kor stabilizasyon egzersizlerinin ağrı, kas gücü, fonksiyonel kısıtlık ve postür üzerine etkilerini incelemektir. Çalışmaya SİS teşhisi konulan 92 hasta katılmıştır. Analizleri tam olarak tamamlanan 50 hasta ile çalışma tamamlanmıştır. Çalışmamızda iki grup vardı (Grup 1: klasik fizyoterapi programı, Grup 2: klasik fizyoterapi programına ek olarak kor stabilizasyon, n=25 (altı hafta)). Her iki grupta da tedavi öncesi ve sonrasında ağrı, eklem hareket açıklığı, kas ve kor gücü, kor dayanıklılığı, postür ve fonksiyonel durum değerlendirildi. Her iki grupta da tedavi sonrası ağrıda, omuz ve boyun eklem hareket açıklığında, kor dayanıklılığında, fonksiyonel durumda (tümü p<0.001), üst vücut bölgesi kas gücünde Grup 1 için p<0.001, Grup 2 için p=0.011-<0.001) ve kor gücünde (Grup 1 için p=0.043-0.045, Grup 2 için p<0.001) anlamlı iyileşmeler olduğu görüldü. Postür skorları tedavi öncesi ile karşılaştırıldığında Grup 1'de fark görülmezken (p=0.953), Grup 2'de anlamlı bir artış vardı (p<0.001). Grup 2 ayrıca Grup 1'e kıyasla kor gücü ve dayanıklılık skorunda da anlamlı bir artış gösterdi (p<0.001). Her iki grubun da ağrı düzeyini, hareket açıklığını, üst vücut bölgesi kas gücünü, fonksiyonel durumu, kor gücünü ve dayanıklılığını iyileştirdiğini gözlemledik. Klasik fizyoterapi programı grubuna ek olarak kor stabilizasyonun kor kas gücü ve dayanıklılığında üstünlük sağladığı ve postürün anlamlı şekilde iyileştiği tespit edilmiştir.
Referanslar
Al Dajah, S. B. (2014). Soft tissue mobilization and PNF improve range of motion and minimize pain level in shoulder impingement. J Phys Ther Sci, 26(11), 1803–1805.
Aggarwal, A., Kumar, S., Madan, R., & Kumar, R. (2011). Relationship among different tests of evaluating low back core stability. J Musculoskelet Res, 14(2), 1250004.
Akuthota, V., & Nadler, S. F. (2004). Core strengthening. Arch Phys Med Rehabil, 85, S86–S92.
Ayhan, C., Unal, E., & Yakut, Y. (2014). Core stabilisation reduces compensatory movement patterns in patients with injury to the arm: A randomized controlled trial. Clin Rehabil, 28(1), 36–47.
Biering-Sørensen, F. (1984). Physical measurements as risk indicators for low-back trouble over a one-year period. Spine (Phila Pa 1976), 9(2), 106–119.
Borghuis, J., Hof, A. L., & Lemmink, K. A. (2008). The importance of sensory-motor control in providing core stability. Sports Med, 38(11), 893–916.
Bumin, G., Tüzün, E. H., & Tonga, E. (2008). The Shoulder Pain and Disability Index (SPADI): Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of the Turkish version. J Back Musculoskelet Rehabil, 21(1), 57–62.
Çakmak, A. (2003). Conservative treatment in subacromial impingement syndrome. Acta Orthop Traumatol Turc, 37(1), 112–118.
Çitaker, S., Taşkiran, H., Akdur, H., Arabaci, Ü. Ö., & Ekici, G. (2005). Comparison of the mobilization and proprioceptive neuromuscular facilitation methods in the treatment of shoulder impingement syndrome. Pain Clin, 17(2), 197–202.
Chan, E. W. M., Hamid, M. S. A., Nadzalan, A. M., & Hafiz, E. (2020). Abdominal muscle activation: An EMG study of the Sahrmann five-level core stability test. Hong Kong Physiother J, 40(2), 89–97.
Cohen, J. (1977). Statistical power analysis for the behavioral sciences. Acad Press.
Godges, J. J., Mattson-Bell, M., Thorpe, D., & Shah, D. (2003). The immediate effects of soft tissue mobilization with proprioceptive neuromuscular facilitation on glenohumeral external rotation and overhead reach. J Orthop Sports Phys Ther, 33(12), 713–718.
Granacher, U., Lacroix, A., Muehlbauer, T., Roettger, K., & Gollhofer, A. (2013). Effects of core instability strength training on trunk muscle strength, spinal mobility, dynamic balance, and functional mobility in older adults. Gerontology, 59(2), 105–113.
Haas, R., Gorelik, A., Busija, L., O'Connor, D., Pearce, C., Mazza, D., & Buchbinder, R. (2023). Prevalence and characteristics of musculoskeletal complaints in primary care: An analysis from the POLAR database. BMC Prim Care, 24(1), 40.
Harrington, S., Meisel, C., & Tate, A. (2014). A cross-sectional study examining shoulder pain and disability in Division I female swimmers. J Sport Rehabil, 23(1), 65–75.
Hodges, P. W., & Richardson, C. A. (1997). Feed forward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Exp Brain Res, 114(2), 362–370.
Hodges, P. W., & Richardson, C. A. (1997). Relationship between limb movement speed and associated contraction of the trunk muscles. Ergonomics, 40(11), 1220–1230.
Hodges, P. W. (2004). Lumbopelvic stability: a functional model of the biomechanics and motor control. In: Richardson, C. A., Hodges, P. W., & Hides, J. A., editors. Therapeutic exercise for Lumbopelvic stabilization. 2nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; p. 13–28.
Hodgetts, C. J., Leboeuf-Yde, C., Beynon, A., & Walker, B. F. (2021). Shoulder pain prevalence by age and within occupational groups: a systematic review. Arch Physiother, 11(1), 24. doi: 10.1186/s40945-021-00119-w
Hazar, Z., Ulug, N., & Yuksel, I. (2014). Is there a relation between shoulder dysfunction and core instability? Open J Sports Med, 2(11 Suppl 3), 2325967114S00173.
Kahle, N. L., & Gribble, P. A. (2009). Core stability training in dynamic balance testing among young, healthy adults. Athl Train Sports Health Care, 1(2), 65–73.
Kendall, F. P. (2005). Muscles: Testing and function with posture and pain. Lippincott Williams & Wilkins.
Kibler, W. B., Press, J., & Sciascia, A. (2006). The role of core stability in athletic function. Sports Med, 36(3), 189–198.
Lucas, J., van Doorn, P., Hegedus, E., Lewis, J., & van der Windt, D. (2022). A systematic review of the global prevalence and incidence of shoulder pain. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 1073.
Lewis, J. S., Green, A., & Wright, C. (2005). Subacromial impingement syndrome: the role of posture and muscle imbalance. J Shoulder Elbow Surg, 14(4), 385–392.
Lust, K. R., Sandrey, M. A., Bulger, S. M., & Wilder, N. (2009). The effects of 6-week training programs on throwing accuracy, proprioception, and core endurance in baseball. J Sport Rehabil, 18(3), 407–426.
MacDermid, J. C., Solomon, P., & Prkachin, K. (2006). The Shoulder Pain and Disability Index demonstrates factor, construct, and longitudinal validity. BMC Musculoskelet Disord, 7, 12.
Matsen, F. A., Arntz, C. T., & Lippitt, S. B. (1998). Rotator cuff. In: Rockwood, C. A., editor. The Shoulder. Vol. 2. 2nd ed. Philadelphia: W.B. Saunders; p. 755–839.
McRoberts, L. B., Cloud, R. M., & Black, C. M. (2013). Evaluation of the New York Posture Rating Chart for assessing changes in postural alignment in a garment study. Clothing Textiles Res J, 31(2), 81–96.
Mısırlıoğlu, T. Ö., Eren, İ., Canbulat, N., Çobanoğlu, E., Günerbüyük, C., & Demirhan, M. (2018). Does a core stabilization exercise program have a role on shoulder rehabilitation? A comparative study in young females. Turk J Phys Med Rehabil, 64(4), 328–336.
Zhong, Z., Zang, W., Tang, Z., Pan, Q., Yang, Z., & Chen, B. (2024). Effect of scapular stabilization exercises on subacromial pain (impingement) syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Neurol, 15, 1357763.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2025 GEVHER NESİBE TIP VE SAĞLIK BİLİMLERİ DERGİSİ

Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License ile lisanslanmıştır.